在近日举行的2015年中华医院信息网络大会(CHINC)上,国家卫生计生委规划与信息司副司长张锋表示,互联网医疗是一个不可阻挡的趋势,但是在应用过程中需要加强安全和隐私保护,加强监管。他透露,国家卫生计生委规划与信息司今年的主要任务是“抓应用”,即各级各类平台、医疗机构、公共卫生机构“到底怎么应用新技术”。
2020年建立人口健康信息化服务体系
张锋说:“信息化已经成为一个全球关注的话题,在健康医疗领域尤其如此,已经成为推动行业转变发展模式、重塑医学未来的一个非常重要的创新变革力量。”
对于人口健康信息化的意义,张锋说:“人口健康信息化是深化医改和服务群众的有力支撑,是健康政策和全面监管的基础保障,是模式转变和现代治理的重要途径,是创新驱动和经济新增长的潜力领域。”
人口健康信息化成为深化医改重要支撑。张锋透露,人口健康信息化建设的主要任务有:建立实用共享的医药卫生信息系统;整合资源,加强信息标准化和公共服务信息平台建设,逐步实现统一高效、互联互通;信息技术正在改变着传统的医疗模式, 催生新型健康医疗模式。
张锋介绍,我国人口健康信息化建设2020年的目标是:建成全国互联互通的人口健康信息服务体系,实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源统一融合;建立人口全覆盖、生命全过程、中西医并重、工作全天候的全民医疗健康信息服务机制;建立健康医疗大数据分析应用法律制度,支撑业务集成、跨部门协同、社会服务和科学决策;制定健康信息消费政策制度,发展个性化医疗服务,创新智能医疗业态和运行模式,实现预防、治疗、康复和健康管理的一体化。
将加强对互联网医疗的监管
在信息技术深入医学之后,医生应该如何看病?张锋说,医生首先得看懂数据,看懂患者的个体化的诊疗大数据,“更加关注个人,更加关注个体化、可及性和医疗质量。”
信息技术与医疗的结合催生了很多新技术和新概念,比如移动医疗、互联网医疗。“医院应该如何应用,边界在哪里?如何提供服务?要解决什么问题?如何保证安全和患者隐私?医疗相关机构和行业从业者一定要从整体上思考整个链条。”
“互联网医疗实现后,不仅要对患者进行数字审核,对医生也要做电子审核,既要保证诊疗信息在规范有序的政策引导的范围内使用,同时也要保证这个过程中的责任和边界,我们需要加强这方面的工作。”张锋说,互联网医疗发展趋势不能阻挡,但在应用过程中要逐步规范,逐步加强安全和隐私保护,加强监管。
张锋介绍,国家卫生计生委在人口健康信息化建设方面2013年的主要工作是进行整体框架的设计,2014年主要做系统整合,2015年将主要抓应用,“各级各类平台、医疗机构、公共卫生等在提供服务方面如何应用新技术。”
十三五规划:补短板 订政策 强应用 建机制
对人口健康信息化建设下一步的主要工作,张锋主要对“十三五”的前期研究进行了介绍。“初步结合十三五规划,构建人口健康信息服务体系”,将是国家卫生计生委规划与信息司2016年的主要工作。
张锋介绍,“十三五”的初步规划有五项内容:第一是补短板,包括医学数据标准、基础设施建设等;第二是完善政策和法律,整体建设、应用方面上有很多政策和法律上的障碍和瓶颈,都需要进行规范;第三是强应用,应用是主导,在应用规划和实效上进行评估,推动信息化建设;第四是重创新,所有行业相关方都应该思考创造性地开展工作;第五是建机制,“十三五”要重点形成人口健康信息化发展的机制。
除了十三五前期研究,人口健康信息化的顶层设计工作还包括:推进健康医疗大数据应用指导;探索行业关键技术应用政策、核心信息系统和重大信息基础设施建设;推进“全民健康保障信息化工程”建设。
此外,国家卫生计生委规划与信息司下一步的主要工作还有以下内容。
加快信息惠民。构建人口健康信息服务体系;实施健康医疗信息惠民行动计划;开展居民健康信息服务试点(普及应用居民健康卡),编制六大类信息体系建设方案;扩大和完善远程医疗服务,远程医疗初具规模,但是其应用在政策、管理、监管方面需要有一套配套的安排。
推动新兴信息技术应用。会同网信办、发改委、工信部、财政部等,推动互联网+、云服务、信息惠民、宽带中国、物联网、智慧城市等平台应用示范,推动行业流程优化、模式创新和绩效评价。“目前,国家卫生计生委规划与信息司正在跟相关部委做试点和示范方案的设计,主要为了推动行业流程的优化、模式创新和相关应用的绩效评价。”探索在互联网和大数据应用情境下实现合法医患数字身份认证、服务管理留痕可溯、责任信息完整可查、诊疗数据规范运行的工作机制。
健全标准安全体系。开展立法研究,制订行业信息安全规划;贯彻实施《人口健康信息管理办法(试行)》;健全标准测试、安全审查、等级保护和电子认证服务体系 ;研究完善信息标准体系,建立信息标准应用平台。
构建多方参与机制。科学界定参与方权界和权责,探索建设新模式 ;充分发挥政府部门总体规划、基础建设、标准规范、行业监管的重要作用;充分发挥服务机构和参建企业的主体作用;充分发挥行业学会协会的独特作用;注重加强国际交流与合作。
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