近年来,糖尿病患病率增速很快,并呈现年轻化趋势,其中一个重要原因是不健康的生活方式所导致的肥胖所引起的。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受新华网采访时表示,控制年轻人糖尿病的一大关键就是“管住嘴、迈开腿”。
“三餐不规律”是“重大隐患”
在人们的印象中,糖尿病似乎与年轻人距离比较远,但现实却是糖尿病的患病年龄明显前移。根据2013年的流行病学调查显示,我国18岁以上人群的糖尿病患病率为11.6%,这一数字在2010年是9.7%,近年来糖尿病患病率上升趋势明显,并且呈现年轻化趋势。
II型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。从临床看,肥胖的II型糖尿病患者具有高血糖、高血脂、高血压等三高特征。“在诱发糖尿病的各种复杂因素中,肥胖是最危险的信号,要防治糖尿病,就必须要控制体重。”郭晓蕙说。
“以前II型糖尿病通常在40岁以后才发病,但现在30几岁的人群也有发病,整体呈现出年轻化的趋势。最主要就是由于现代不健康的生活方式所引起的,尤其集中在饮食和运动方面。”郭晓蕙表示,现代年轻人的饮食习惯以高蛋白、高脂肪、高热量的“三高”食品为主,三餐不规律,对身体健康影响很大,是患糖尿病或糖代谢异常的一个重大隐患。郭晓蕙建议,可以注意观察和计算食品包装袋上的热量信息,减少高油脂、高盐、高糖等不健康热量的摄入。此外,现在很多年轻人缺乏运动,出入乘车、上下楼乘坐电梯,使热量进一步囤积,导致肥胖。因此,年轻人控制体重,进而防治糖尿病的关键就是“管住嘴、迈开腿”。
郭晓蕙尤其强调了早餐的重要性。早餐吃的好,人体能获得充足的能量供应,提供消耗,饮食、消化本身也是耗能的,精力充沛也能消耗更多的热量;不吃早餐,人体整体的代谢状况会下降。
对于儿童糖尿病的防治,郭晓蕙表示,家长在注意孩子饮食的同时,要督促孩子运动。“小孩II型糖尿病的主要原因就是肥胖,把体重控制住,血糖、血脂指标就都下降了。但肥胖问题确实比较难解决。”郭晓蕙表示。
糖尿病患者不能随意停药、减药
糖尿病是种慢性疾病,需要长期的治疗过程,甚至发病后便伴随终身,因此需要长期地吃药、打胰岛素。但很多糖尿病患者和家属对药物有抗拒心理,无法接受吃一辈子药,也怕对药物产生依赖性或有副作用,有“是药三分毒”的观念。但目前糖尿病无法根治,只能通过控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生,多数中晚期的患者都必须长期服药或打针治疗。如果糖尿病患者不遵医嘱随意减停药物,血糖会快速回升。
郭晓蕙指出,糖尿病患者要正确面对长期服药的现实,为保护自己的长久身体健康要坚持规范用药,否则将造成更严重的后果。
“糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化病变,而心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病都属于动脉粥样硬化疾病范畴,因此糖尿病患者一定要规范用药,避免动脉粥样硬化。”郭晓蕙介绍说,面对可能出现的药物副作用,长期服药的糖尿病患者可定期检测肝功能、血脂等,注意监测身体指标。
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