医药行业流通领域整顿是一个长久的话题，很多人把药价高怪罪在中间环节多，并总是以美国为例子指责中国的情况有多么差。在现实的压力下，一盘散沙的流通环节也是最容易被下手整顿的部分，越来越紧的政策导向促使不少人打算逃离这里，但在我看来，这药，该怎么卖还是怎么卖吧。

就以美国为例子，整个美国50个州约90％的药品批发业务被三大巨头麦克森、卡地纳健康、美源伯根垄断，这意味着在美国，药品从厂商到消费者，仅仅需要经过批发商和终端零售两个环节，流通成本很低。可是，美国是怎么达到现在的状态的呢？事实上，从1975年到2005年，经过20年的时间，美国的分销企业从200家下降到46家，除了上述3大巨头以外的43家瓜分剩下的10％的市场。

而中国的实际情况是，中国医药商业小、散、乱的局面长期存在，多达1万家的医药商业公司，这种计划经济时期的后遗症甚至一直持续到了2004年，这一年，商业领域方才放开经营许可证申办、异地设仓库、外资进入。真正的竞争开始体现。也就是说，以2004年为我们流通领域的市场竞争元年，即使我们以美国同样的速度，同样的淘汰比例，到2025年左右我们的商业企业下降到2300家。

而且，我们还要清醒的认识到，能够达到上述目标，必须有以下三个保证：一是制度，二是技术，三是人。

美国的经济体系是市场经济为基础的，一切经济活动都是以市场来决定，政府仅通过立法来保证市场体系的正常运行，我们现在基本等于没有任何制度保障，更糟糕的是，我们建立的制度出发点总是管制，而不是管理，这就有可能造成对市场的干预而非疏导。说到技术，美国有世界上最先进的物流配送系统，这套系统虽然不是说从开始就这样先进，但是由于人力成本高，技术发展的动力强得多。谈到人，这在中国是绝对不能忽视的问题，制度也好、技术也罢，在人的因素面前都是小事，制度可以因人而变，技术可以因人而降低标准。对群体利益的趋向在那里下判断，至少在目前还为时过早。

美国次级贷款的问题刚刚露头，立即引发无限联想，“美国房子降了，中国还会远么？”这样的标题很吸引人，似乎美国那里打喷嚏了，中国一定会感冒。毫无疑问，金融发展到今天，已经不能再按地域割裂联系，经济比其它任何东西更先一步的往全球一体化迈进。但在制药领域，我们距离美国实在遥远，无论是地域、风土人情、发展阶段，通通不一样，就别总拿美国说事儿吧，向往一下美好的未来也就罢了，动真格的，还是那句话：走有中国特色的道路。

以上的说明并不是说，对医药流通领域的发展是悲观的，恰恰相反，我认为中国医药流通领域前景光明。美国式的模式不适合我们，我们不需要按图索骥，规划未来，市场的竞争就会把我们带到应该到的地方，只要：不压制、不误导。

我们应该看到，2007年上半年基金持有分析结果表明，除了地产、银行等毫无悬念的行业以外，专业机构对流通行业的整体看好，无论是上游、中游，还是下游，通通被各家基金公司重仓持有，金融的触角是敏锐的。医药做为一个特殊的行业，是必须有流通环节的，那么医药流通必然是一个利润点。