在2015西普会上,中康资讯首席技术官任光会作《药店零售产业机遇和挑战》报告,对我国药品零售业年度轨迹做了解构说明。
2014药店总量趋于稳定,连锁率提升至39%
2014年,全国药店门店总量434920家,只比2013年增加2261家。药店门店总量趋于稳定,部分一二线城市已经开始出现关店潮。受新版GSP政策的影响,加上零售药店利润的不断下降,单体药店的生存空间受到了很大的挤压,自身的整合和合并联盟,导致单体店的数据出现了大幅的下降,预计未来几年整合并购是药店发展的主基调。
全国平均每家药店服务人口数为3011人,接近2500人/店的饱和标准。同时,2014年连锁率提高到39.4%(如下表1)。
表1:2010-2014全国药店数量情况
2015年预计处方药的增长超过OTC药
2014年全国药店市场规模达到2817亿元,增长9.5%;预计2015年,药店市场销售额3138亿元,增长11.4%。零售市场受到多省外企掉标弃标的影响,部分产品从医院渠道转移到零售,药品增速将有所提高。由于保健品和家用器械受到电商的冲击,加上中药材价格指数持续走低,预计2015年,非药品的销售增长下降到9%。
此外,2014年药店OTC药销售规模达1208亿元,同比增长8.8%,预计2015年药店OTC增长将会有所回升。处方药2014年药店规模达到817亿元,占到药店销售规模的29%,由于招标政策的影响,部分落标或者弃标的处方药转移到药店,2015年预计处方药的增长超过OTC药。值得注意的是,化学药、中成药和保健品仍然是药店的主营品类,三类合计占药店营业额的83%。
化学药2014年增长率为9.1%,预计2015年增长率预计达到13.6%,份额将会有所提升。中成药增长率为14.2%,比2013年下降0.4个百分点,份额也从35%下降到34%,预计2015年将会进一步下滑。保健品增长率出现下滑,份额下跌0.4个百分点。
网上和超市保健品的销售增长抢了一些药店保健品的份额。医疗器械市场规模保持2位数增长,份额提供0.5个百分点。其它品类保持快速增长,但由于基数较小,份额的增长并不明显。
中小城市成为市场增长主力军
2014年,湖南、广西、云南、河南和江苏等省市场的增长明显高于全国;天津、辽宁、广东增长缓慢,上海市场出现小幅度下降。
2015年第一季度,湖南零售市场增速继续领先全国。2015年第二季度,北京、上海、广州和深圳这四个一级城市的增长均低于全国平均水平。而且,MDC数据统计发现,中小城市仍然是全国药店市场增长的主要驱动力。(如表2)
表2:2014-2015全国主要省级市场表现
百强直营店数的增加暂未带来显著效益
根据2015年综合竞争力百强调研结果,2014年百强直营门店数同比增长1.9%,略高于零售药店总体增长。百强销售规模贡献率达34.1%,同比增速达15.7%。可见在新版GSP规定下,拥有更强竞争力的百强连锁更能适应政策要求。随着一心堂、老百姓和益丰大药房等领先连锁企业的上市,行业并购整合加速,未来几年,药品流通行业重新洗牌,行业集中度将有所提升。
而且,随着新版GSP政策对药店经营的监管制约,个体店加盟连锁药店这一大的发展趋势下,药店连锁率有较大幅度增长,零售药店连锁率达到39%,增长了近三个百分点,并且连续五年增长。但中国连锁药店集中度依然较低,还有很大提升空间。
据中康资讯2015年度竞争力百强调查结果显示,目前百强直营店销售占比达34%,呈缓慢上升趋势。由于百强中70%的连锁为区域连锁,但是随着越来越多资本关注零售市场,投资并购的不断加大,未来几年,预计零售百强集中度会有一定程度的提高。
从TOP100连锁的费用分布来看,人工成本依旧占有较大比重,但2014年比重有所提高;租金成本和营销成本今年略有上涨,连锁的经营成本压力仍较大。同时,TOP100连锁平均毛利率有所下降,尽管客单价增长,但平均坪效进一步下滑。连锁门店的扩张,并未给连锁带来显著受益。
零售产业未来五大机遇和四大挑战
药品零售产业驱动力主要来源于政策、资本、技术和环境四个方面。
首先,政策方面,医药分开再度重启、逐步扩大医保定点零售药店覆盖范围、GSP新规的实施将对行业产生巨大影响;
其次,资本方面PE/VC积极布局,而一心堂、益丰、老百姓等连锁企业相继上市,让资本力量举足轻重;
第三,技术方面,零售药店的品类管理、慢病会员管理、互联网和电子商务跟新技术融合的需求不断提高;
最后环境方面,人口老龄化日趋严重,人们健康管理意识增强,环境逐步恶化,就医需求增大等问题日益受到社会重视。
由此可以预测,未来药品零售业的机遇将来自五个方面:
1、城市化、老龄化、生育率带来的需求扩大。城市化意味着药店消费群体基数增加。而我国处于人口老龄化发展期,2011年底,60岁以上老人1.85亿,“十二五”末期,预计达到2.21亿,老年人大健康需求潜力庞大。再者,慢性疾病患病率提高,慢病用药市场不容小觑。而且随着计划生育政策松动,人口出生率提高,婴幼儿市场需求扩大。
2、自我治疗观念和健康意识提高。人们保健意识增强(尤其体现在养生),而且更多地选择去药店自行购买药物,并考虑便利性, 价格敏感的问题,同时人们也希望更便利地获得健康管理、治未病、健康养生知识。
3、医保覆盖和可支配收入提高带来支付能力提高。各种医疗保险覆盖率超过98%,医保药店数量增加。同时,2012年,城镇居民人均可配收入增长9.6%,“十二五”规划中,中国政府首次将居民可支配收入的预期增长目标(>7%)设置得比国内生产总值的增长目标(7%)还要高,这将有利于人们增加大健康的投入。
4、医改政策、基药政策、医院控费、基层处方开放。商务部联合6部委下发《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》,把“清理和废除阻碍公平竞争的政策规定”和“采取多种形式推进医药分开”作为核心两项任务。北京首先提出基层医院取消门诊药房;新一轮医院招标,各地出现普遍的掉标和弃标现象,处方药在机会突显。
5、资本市场促进产品整合/互联网+。一心堂、老百姓、益丰等陆续上市,资本促进行业整合和升级,互联网+、大数据、电子商务、移动医疗等技也将对行业发挥重要作用。
与此同时,未来药品零售业也将面临四个方面的挑战:
第一,药店自身的发展水平和专业服务能力。零售药店行业的多、小、散、乱的格局没有根本改变,连锁率却由35.4%降低到34.6%,按照“十二五”规划纲要的目标到“十二五”末连锁率要由1/3提高到2/3,显然是难以完成的。从业人员专业性低,执业药师资源匮乏,不能满足药事服务要求。
第二,药店无序竞争/行业客户增长低。过去错误借鉴商超的经营模式,过分强调销售毛利率,忽略品牌药的作用,导致客户流失。许多药店以价格战作为集客主要手段,而且消费者向基层医疗机构分流,药店客流增速低于医院。
第三,在医院的保障补偿机制落实到位之前,处方外流困难。即使是药品零差率,医院仍然可以从药品销售获益。医院,特别是大医院的补偿机制没有落实到位,医院普遍采用电子处方,消费者基本没有渠道选择权,医保支付对药店和医院的不同标准,药店不能使用统筹基金。
第四,药店经营成本高企。房租、人工成本、税费等成本费用高企,让药店不得不选择“高毛利”的经营策略,终端对于上游企业的利润盘剥使整个OTC行业陷入负面循环模式。同时零售行业面临客流不足的巨大风险。